Aspirin,
ikinci kalp krizi riskini önlüyor
Aspirin kandaki pıhtı zerrecikleri üzerinde etkili
olurken, warfarin, kandaki pıhtı yaratan
proteinlerin dolaşımını engelliyor.
Aspirin, ikinci kalp krizi riskini önlemede, Warfarin-Aspirin
kombinasyonundan daha etkili bulundu.
Kalp krizi geçirmiş hastalarda, ikinci kalp krizini önlemek
için denenen düşük dozda warfarin-aspirin
karışımının, sadece aspirin ile
yapılan terapi kadar etkili olmadığı
belirlendi. Kanda meydana gelen pıhtı
zerreciklerinin damarlarda tıkanmalar meydana getirerek
kalp krizine ve inmeye neden olduğu, her iki ilacın
ise kan pıhtılaşmasını
yavaşlattığı biliniyor.
Aspirin kandaki
pıhtı zerrecikleri üzerinde etkili olurken,
warfarin, kandaki pıhtı yaratan proteinlerin
dolaşımını engelliyor. Birçok bilim
adamı, warfarin’in kan inceltici olarak daha iyi
olduğunu düşünürken, bazı
araştırmacılar ise warfarinin hem pahalı
olduğunu hem de kanamalara yol açtığını
öne sürüyor.
Daha önce yapılan
araştırmalar, aspirinin kalp krizi geçirmemiş
insanlarda, koroner kalp hastalıklarını yüzde
28 önlediğini ortaya koymuştu. ABD’de Veterans
Affairs Cooperative tıp merkezinde yapılan
araştırmada, yaş ortalaması 62 olan 5 bin
59 kalp krizi geçirmiş hasta denek olarak
kullanıldı. Hastalara günde 1.5-2.5 ünite
warfarin, 81 miligram aspirin verildi. Warfarinin kalp
hastaları üzerinde kullanılan standart dozunun ise
2.5-3.5 ünite olduğu biliniyor. Kalp krizinden sonra 14
gün içinde araştırmaya alınan denekler üzerinde
yapılan terapi 2.7 yıl sürdü. Kombinasyon ilaç
verilen deneklerin yüzde 17.6’sının
araştırma döneminde öldüğü gözlendi.
Aynı dönemde sadece aspirin verilerek tedavi edilen
hastalardan ise yüzde 17.3’ünün öldüğü
belirlendi.
Deneklerde ikinci kalp
krizi oranı her iki ilaçtan verilenlerde yüzde 13.3,
sadece aspirin verilen deneklerde ise yüzde 13.1 olarak
kaydedildi. Her iki ilacın verildiği deneklerde inme
vakaları yüzde 3.5 olarak saptanırken, bu oran
sadece aspirin verilenlerde yüzde 3.1 olarak gözlendi.
Araştırmada,
her iki ilaçtan verilen hastalarda meydana gelen
kanamaların, aspirin verilen hastalardan iki kat daha
fazla olduğu belirlendi. Önceki araştırmalar,
kalp kapakçığından hasta kişilerde her
iki ilacın düşük dozda
kullanımının, yüksek oranda kanamalara neden
olduğunu ortaya koydu.
Konuyla ilgili
araştırma raporu, Amerikan Kalp Birliği
yayın organında yer aldı.
SAYFA
BASI
|